Autolesionarea la adolescenți: soluțiile ar trebui să se concentreze pe contextul social, nu doar pe sănătatea mentală

Aproximativ unul din șase adolescenți la nivel mondial raportează că s-a autolesionat la un moment dat în viață, potrivit unei analize publicate în The Conversation. În Anglia, un sondaj NHS privind sănătatea mentală desfășurat pe 2.370 de copii și tineri a constatat că mai mult de unul din trei adulți tineri cu vârste între 17 și 24 de ani s-au autolesionat.

De obicei, răspunsurile la autolesionare se concentrează pe individ - diagnostic, tratament și managementul riscului. Deși sprijinul pentru sănătatea mentală este evident esențial, un corpus mare și în creștere de cercetări globale indică factori sociali mai largi care contribuie la autolesionare. Tinerii din diferite culturi descriu autolesionarea mai puțin ca pe un simptom al unei "boli mentale" specifice și mai mult ca pe un răspuns la presiuni insuportabile, adesea legate de provocări sociale intense, dificultăți în relații și schimbări pe măsură ce se dezvoltă spre maturitate.

Cercetările desfășurate în Ghana, Brazilia, Rwanda și alte țări relevă un model consistent. Tinerii înțeleg autolesionarea în contextul lumilor lor sociale cotidiene, descriind-o ca pe o modalitate de reglare a emoțiilor copleșitoare, de exprimare a protestului sau de vizibilizare a suferinței când alte opțiuni par indisponibile. În Rwanda, de exemplu, autolesionarea era înțeleasă pe scară largă ca emergând din sărăcie, conflicte familiale, presiune școlară și răspunsuri comunitare precum stigmatizarea.

Important este faptul că aceste explicații nu se limitau la tinerii înșiși - părinții și profesioniștii din sănătate au descris, de asemenea, suferința tinerilor ca fiind modelată de relațiile familiale, dificultățile materiale și răspunsurile sociale mai largi. Cu toate acestea, serviciile din majoritatea lumii continuă să se concentreze în principal pe evaluarea riscului individual și tratament. Programele școlare se axează adesea pe screening și trimiteri în loc să reducă presiunile pe care tinerii le descriu ca fiind generatoare de suferință.

Recunoașterea autolesionării ca suferință structurată social deplasează atenția către prevenire. Aceasta invită la atenție asupra modului în care familiile răspund la conflict și emoții, cum gestionează școlile competiția și eșecul, și cum comunităților abordează rușinea și excluderea. Prevenirea și tratamentul necesită medii în care suferința poate fi exprimată fără teama de pedeapsă sau stigmatizare, și unde tinerii au un cuvânt de spus semnificativ asupra condițiilor care le modelează viața.